Работники Газпрома Медицинские Полиса

Команда юристов — Юрлидрус пишет для Вас. Мы рассказываем наш опыт, которого у нас более 35 лет, что позволяет давать правильные ответы на все, что может потребоваться в различных аспектах жизни и сейчас рассмотрим — Работники Газпрома Медицинские Полиса. Если все же для ответа на Ваш вопрос требуется быстрый ответ в вашем городе, то лучше воспользоваться консультантом на сайте. Но лучше спросить в комментариях.

Внимание, данные могут быстро устаревать, законы очень быстро обновляются и постоянно дополняются, поэтому подписывайтесь на нас в социальных сетях, чтобы быть в курсе всех обновлений материала.

• амбулаторно-поликлиническую помощь, включая вызов врача на дом;
• стоматологию;
• скорую медицинскую помощь;
• услуги личного (офисного) врача;
• стационарное и реабилитационно-восстановительное лечение;
• медицинские осмотры различной периодичности.

• Сотрудники лучше работают и больше нацелены на результат, когда уверены в поддержке работодателя. Их заинтересованность в вашем бизнесе напрямую зависит от уровня жизни.
• Соцпакет с ДМС выгоден компании, так как способствует повышению производительности сотрудников. Период нетрудоспособности по болезни сокращается благодаря качественному лечению.
• Полис ДМС для сотрудников экономит деньги предприятия за счет льгот на страховые взносы в федеральные фонды, подоходный налог, налог на прибыль.

Другие виды страхования сотрудников

• компенсирует вынужденное снижение доходов сотрудников;
• обеспечивает выплату компенсаций на случай временной нетрудоспособности или инвалидности;
• благотворно влияет на производительность труда и доверие персонала к руководству.

• список специалистов, предлагающих пациенту помощь;
• список медицинский учреждений, куда можно обратиться;
• перечень диагностик, разрешенных для проведения;
• возможность инструментального метода обследования;
• расширенный набор лечебных процедур сверх стандартного, обеспечивающегося бесплатным полисом;
• дополнительные лечебные услуги: лечебные массажи, физкультура, различные терапевтические комплексы;
• перечень услуг стоматологического кабинета с учетом потребностей;
• срочная помощь специалистов, оказываемая на дому.

Программы ДМС

Полис дополнительного медицинского страхования имеет особенности установления цены. Полис предполагает услугу. Чем выше цена, тем шире перечень возможностей, которые он предлагает. Но есть общие позиции в ценовой политике ДМС.

Требования к страхователю

• Лицензия на право ведения дополнительного медицинского страхования может быть выдана только Федеральной службой РФ по надзору в сфере оказания страховых услуг;
• У страхователя должны быть заключены договора со всеми структурами, которые они предлагают клиенту. В договоре указывается наличие у медицинской организации право устанавливающих документов: действие лицензии, регистрация. К полису добавляется приложение: список медицинских организаций с полным перечнем разрешающих документов;
• При подборе нужной компании следует учитывать стаж работы, количество лет, которое страховщик оказывает данную услугу. Стаж и опыт работы подтвердят их стабильность на данном рынке услуг. Плюсом для клиента станет наличие в компании правой службы по защите прав потребителей. Большое значение имеет функционирование круглосуточной службы помощи. Такие отделы характеризую заботу страховщика в поддержке своих клиентов, постоянная связь с представителями вносит в общение уверенность.

• специальные лечебные или исследовательские процедуры;
• консультации профильных врачей, заказанные у их коллег в других медицинских учреждениях;
• оформление сан.кур.лечения и направление застрахованного лица в профилакторий по основному заболеванию;
• мероприятия по укреплению здоровья после выписки на зарубежных курортах.

Описание программ комплексного медицинского страхования

Купивший страховку гражданин может получить по полису ДМС не только лечение, но и консультации, профилактику развития заболеваний (например прививки), диагностику заболеваний с применением современной аппаратуры, лечение и другую врачебную помощь.

Общий список программ

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:

С 1 января 2021 года вступил в силу (за исключением отдельных положений, вступающих в силу с 1 января 2021 года) Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Закон). В соответствии с пунктом 4 статьи 16 указанного Закона застрахованное лицо, имеющее полис обязательного медицинского страхования (ОМС), для получения медицинской помощи имеет право выбирать медицинскую организацию из числа включенных территориальным Фондом обязательного медицинского страхования в специальный реестр и финансируемых за счет государственных средств. ОКДЦ ПАО «Газпром» (далее — Центр) не упоминается в реестре медицинских организаций, имеющих право на оказание медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования, разрешения на осуществление указанной деятельности не имеет, бюджетные средства на эти цели не получает. Деятельность Центра полностью финансируется ПАО «Газпром». Согласно Уставу оказание медицинских услуг осуществляется в приоритетном порядке работникам, бывшим работникам дочерних обществ и организаций системы ПАО «Газпром» и членам их семей. Пациентам, не относящимся к этим категориям, Центр оказывает медицинские услуги за счет их собственных средств либо с оплатой услуг страховыми компаниями, другими юридическими лицами.

В связи с изменениями в системе обязательного медицинского страхования и началом с 1 мая 2021 года процесса замены страховых медицинских полисов возможно ли прикрепиться к ОКДЦ ПАО «Газпром» для получения медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования?

Копию медицинской карты пациент, открепленный от ОКДЦ ПАО «Газпром», может получить в отделе договорной работы, написав заявление на имя главного врача Центра. По желанию пациента ему может быть выдан бумажный или электронный вариант медицинской карты.

Как получить копию медицинской карты пациента в случае, если он в настоящее время уже не обслуживается в Центре?

В Центре и его филиалах работают специалисты-онкологи. Благодаря современной диагностической базе у нас успешно диагностируются онкологические заболевания на ранних стадиях развития. В Центре функционирует также отделение рентгенодиагностики заболеваний молочных желез, где проводятся комплексные клинико-рентгенологические обследования молочных желез по индивидуальной схеме.

Типичным исключением является возникновение онкологических заболеваний, сахарный диабет или гепатит. Если возникнут такие заболевания, то лечить их по страховке будут только в стадии обострения, когда есть угроза жизни. (Статья о онкологии по ДМС)

Как работает?

Согласие сотрудника должно быть выражено в письменной форме. В этом случае полис часто перестает действовать сразу после выхода приказа об увольнении, то есть даже раньше истечения срока отработки (две недели).

Предоставление полиса после года работы

Если на собеседовании сотруднику обещают полис ДМС при трудоустройстве, то желательно заранее проверить прописан ли этот пункт в трудовом соглашении. Обычно полис дают через три-шесть месяцев после приема на работу.

Другое дело, что и работники, у кого появляется полис ДМС, перестали скромничать и научились разбираться в том, как этот полис применять на практике – не ожидая наступления страхового случая, а опережая его. На всей территории России увеличилось обращение по ДМС во все частные лицензированные клиники, повысился спрос на стоматологические услуги.

Что делать с полисом ДМС?

Полис ДМС, полученный на работе, сегодня есть у очень многих работников крупных промышленных предприятий. Ежегодно при заключении или продлении договора со страховой компанией предприятие выплачивает ей взносы за каждого работника. Последние получают индивидуальные гарантии по некоторым видам медицинской помощи. В большинстве случаев это стандартный пакет, включающий в себя стоматологическую помощь и первичную амбулаторную. Разумеется, страховой компании выгодны корпоративные клиенты, поэтому ежегодно они предлагают сделать страховку все большему числу трудовых коллективов.

Интересное видео

1. Посмотрите и запомните, какая страховая компания его выдала. Это написано в самом верху документа.
2. Страхование от чего предполагает полис? Только социальное страхование от несчастных случаев или дает право на профилактику и лечение некоторых заболеваний, не связанных с производственными травмами?
3. Кто вписан в ваш полис? Только вы как работник предприятия или члены вашей семьи тоже?
4. Каков срок действия полиса? Обычно он составляет год. После истечения срока его действия в медучреждениях предъявляется новый документ или производится лечение за свой счет.
5. Какие клиники партнеры есть у страховой компании? Обычно все они перечислены в самом полисе, поэтому с адресом обращения сориентироваться легко.