Фонд Соцстраха Оплата Больничных Листов

Команда юристов — Юрлидрус пишет для Вас. Мы рассказываем наш опыт, которого у нас более 35 лет, что позволяет давать правильные ответы на все, что может потребоваться в различных аспектах жизни и сейчас рассмотрим — Фонд Соцстраха Оплата Больничных Листов. Если все же для ответа на Ваш вопрос требуется быстрый ответ в вашем городе, то лучше воспользоваться консультантом на сайте. Но лучше спросить в комментариях.

Внимание, данные могут быстро устаревать, законы очень быстро обновляются и постоянно дополняются, поэтому подписывайтесь на нас в социальных сетях, чтобы быть в курсе всех обновлений материала.

В ближайшем будущем планируется сделать так, чтобы больничный за счет ФСС оплачивался на протяжении всего периода нетрудоспособности – так Фонду будет проще контролировать расход средств, хотя работодатели все равно будут предоставлять расчет начисления выплат по больничному листу.

За чей счет оплачивается больничный лист?

• по болезни работника – профессиональной и полученной в бытовых условиях;
• по травме работника – как профессиональной, так и бытовой;
• по уходу за ребенком до пятнадцати лет и в некоторых случаях до восемнадцати лет;
• по уходу за заболевшим родственником, при условии, что заболевание не носит хронический характер;
• для окончательного выздоровления в послеоперационный период;
• по беременности и родам, в том числе и на период, необходимый для прерывания беременности или для искусственного оплодотворения.

В каких случаях выдается больничный лист?

Больше на выплаты ничего не влияет: если, например, работник работает по совместительству он получает выплаты за период временной нетрудоспособности на общих основаниях, согласно установленным нормам – то есть и ФСС оплачивает больничный – по всем местам работы, куда предоставит больничный лист.

Полная реализация пилотного проекта «Прямые выплаты» должна быть завершена к 1 июля 2021 года, когда в этот проект войдут Республики Башкортостан и Дагестан, Ставропольский и Красноярский края, Ленинградская, Волгоградская, Ярославская и Тюменская области. Итогом станет переход на полную оплату всего листка нетрудоспособности Фондом социального страхования. До момента, пока проект не будет завершен в полном объеме путём включения в него всех регионов нашей страны, оплата будет осуществляться по частям в тех регионах, которые еще остались не вовлечены в данный проект. В остальных регионах, которые уже в этот проект включены, оплата происходит напрямую от Фонда.

Если страховой стаж перевалил за пять лет, но не дошел до восьми, то стоимость одного дня больничного будет равна восьмидесяти процентам от рассчитанной средней стоимости одного рабочего дня.

Порядок расчета

Стоимость больничного листа будет рассчитываться в данном случае от МРОТ, так как среднюю зарплату за последние два года подсчитать не удается. В связи с этим стоимость одного дня (в стандартном режиме, то есть при страховом стаже больше восьми лет) составляет 398,79 рубля.

С 01.07.2021 проект распространится на другие регионы: Республика Башкортостан, Республика Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области. Планируется, что в 2021 году к проекту прямых выплат присоединится вся страна.

Прямые выплаты пособий

В программе «1С:Зарплата и управление персоналом 8» редакции 3 запрос из ФГИС ЕИИС «Соцстрах» электронного листка нетрудоспособности производится по кнопке Получить данные из ФСС при вводе документа Больничный лист (рис. 2). При этом достаточно выбрать сотрудника и указать номер листка нетрудоспособности, полученный сотрудником в медучреждении.

Преимущества электронных листков нетрудоспособности

Если при отправке реестра ЭЛН часть листков нетрудоспособности из-за каких-либо ошибок окажется не принятой ФСС, то исправления этих ошибок будут учтены при следующей отправке указанного реестра. Для этого начиная с версии 3.1.10 программы в отдельности для каждого ЭЛН сохраняется его состояние:

Обязательное требование всех вышеперечисленных ситуаций – страхование работника его работодателем путем перечисления страховых взносов в ФСС РФ в установленных законом размерах. На практике застрахован каждый официально оформенный сотрудник.

Средства для оплаты больничных

Если средний заработок за каждый год превышает требуемый предел (815 тыс. в 2021 году и 865 тыс. в 2021 г.), то в расчет для оплаты больничного листа необходимо брать указанную предельную сумму!

Основные положения

4.​ В том случае, если работник – совместитель последние 2 года не работал нигде, пособие по временной нетрудоспособности ему может быть выплачено из расчета МРОТ и продолжительности страхового стажа.

Большинство граждан периодически сталкивается с болезнью, которая выбивает их из рабочего графика. У многих в это время возникают вопросы, касающиеся с оплатой нетрудоспособности. Все такие вопросы регламентируются Федеральным Законом номер 255 от 29.12.2021. В нём указаны сроки начисления и выплаты больничного.

Получить денежные средства удастся не всегда. Юристы советуют заранее разобраться, в каких случаях работодатель не оплачивает больничный лист. Подобные ситуации вытекают из положений ФЗ № 255 от 29 декабря 2021 года

Формулы для расчета

В итоге оплату по больничному листу в большей степени производит ФСС, но первые 3 дня из периода оплачивает работодатель. При соблюдении условий оформления больничного и заполнения листа нетрудоспособности сотрудник получит законные выплаты в течение установленного срока.

• Осуществить вход в личный кабинет и найти больничный лист по номеру.
• Выяснить из электронного документа данные о сроках действия больничного для последующего расчета.
• Заполнить информацию в электронном больничном листе об организации, стаже работы сотрудника и среднем размере его дохода.
• Осуществить проверку на наличие ошибок.
• Переслать готовый документ из кабинета в отделение ФСС с помощью специальной клавиши.

При таком стечении обстоятельств мед.учреждение обнуляет электронный вариант и предоставляет бумажную версию документа. Рекомендуется заранее уточнить, может ли страхователь принимать виртуальную форму документа. Если он готов на такой вариант, можно обойтись без сложностей.

Как начисляют больничный ФСС

Сотрудничество лечебного учреждения, ФСС, страхователя и работника было принято относительно недавно. По этой причине далеко не все работодатели состоят в сети ФСС, и электронный больничный выписывают не все больницы.

• заболевание или травма;
• забота о ребенке до 7 лет;
• уход за ребенком-инвалидом до 18 лет;
• уход за ВИЧ-положительным ребенком до 18 лет в стационаре;
• уход за несовершеннолетним, если причина болезни — вакцинация или рак.

Продолжительность выплаты пособия

На сайте ФСС представлен калькулятор оплаты больничного листа в 2021 году. Аналогичные сервисы есть на разных веб-ресурсах. Если есть сомнения в собственных расчетах, лучше посчитать на калькуляторе, как оплачивается больничный лист в 2021 году, и сверить результаты.

Минимальный размер пособия по нетрудоспособности

Кроме ограничений по каждому случаю заболевания, закон лимитирует максимальное количество дней в году, за которые выплачивается пособие (ст. 6 ФЗ-255). Если общая сумма дней нетрудоспособности превышена, гражданин может по больничному на законных основаниях не выходить на работу, но пособие за эти дни выплачено не будет.

• по болезни работника – профессиональной и полученной в бытовых условиях;
• по травме работника – как профессиональной, так и бытовой;
• по уходу за ребенком до пятнадцати лет и в некоторых случаях до восемнадцати лет;
• по уходу за заболевшим родственником, при условии, что заболевание не носит хронический характер;
• для окончательного выздоровления в послеоперационный период;
• по беременности и родам, в том числе и на период, необходимый для прерывания беременности или для искусственного оплодотворения.

В каких случаях выдается больничный лист

Расчет больничного для Фонда социального страхования и внутренней бухгалтерии предприятия должны произвести в течение десяти дней после того, как был предоставлен закрытый больничный лист. Выплаты наличных работник получит в ближайшую после этого зарплату. То есть, например, если заработная плата на предприятии выплачивается каждого второго и семнадцатого числа месяца, а работник принес закрытый больничный лист шестнадцатого числа, скорее всего, выплату по больничному он получит уже в следующем месяце – это не будет считаться нарушением законодательства.

Как производится оплата больничного листка

Все расчеты по больничному листу производит работодатель и записывает их в специально отведенную графу листа временной нетрудоспособности, отведенную для этих целей. ФСС контролирует заполнение больничного листа при проверках, поэтому заполнять его нужно с соблюдением всех правил и норм. Сведения о начисленных выплатах передаются в Фонд, который производит перечисление средств на счет работодателя либо на персональный расчетный счет физического лица – работника. Перечисление средств за первые три дня больничного (если это не лист по беременности и родам) осуществляет работодатель.

Часть регионов участвует в проекте, предполагающем прямые выплаты. Для оплаты такого электронного больничного листа в 2021 году работодателю надо заполнить заявление в личном кабинете ФСС от имени застрахованного лица, получившего лист нетрудоспособности, после чего отправить в фонд.

При оформлении документа человек должен дать врачу письменное согласие на обработку персональных данных и оформление больничного листа онлайн. Документ не придется заверять печатями у главного врача и в регистратуре.

Как это работает?

С 1 июля 2021 года у граждан России появилась возможность оформить электронный больничный в кабинете ФСС на портале Фонда социального страхования РФ. Его выдают при временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам. С каждым месяцем медицинских учреждений, использующих такую возможность, становится все больше. Поэтому если работники обслуживаются в таких клиниках, бухгалтерам рекомендуют подключиться к этой программе и начать работу с личным кабинетом.

Если при отправке реестра ЭЛН часть листков нетрудоспособности из-за каких-либо ошибок окажется не принятой ФСС, то исправления этих ошибок будут учтены при следующей отправке указанного реестра. Для этого начиная с версии 3.1.10 программы в отдельности для каждого ЭЛН сохраняется его состояние:

Поддержка проекта «ЭЛН» в «1С:Зарплате и управлении персоналом 8» (ред. 3)

Для подтверждения участия региона в проекте прямых выплат в «1С:Зарплате и управлении персоналом 8» редакции 3 в настройке Учетной политики организации на закладке Пособия ФСС следует установить флаг Подтверждаю, что организация зарегистрирована в регионе с прямой выплатой пособий через ФСС и в поле Выплата пособий передана в ФСС с: указать дату вступления в пилотный проект (рис. 4).

Электронный листок нетрудоспособности при прямых выплатах

В программе «1С:Зарплата и управление персоналом 8» редакции 3 запрос из ФГИС ЕИИС «Соцстрах» электронного листка нетрудоспособности производится по кнопке Получить данные из ФСС при вводе документа Больничный лист (рис. 2). При этом достаточно выбрать сотрудника и указать номер листка нетрудоспособности, полученный сотрудником в медучреждении.

При всем при этом компания – работодатель обязана тесно сотрудничать с фондом (социального страхования), предоставлять данной организации соответствующие расчеты.

О сроках

Работодатель уполномочен занести в затраты только лишь пособие, начисленное им, за те дни отсутствия (по болезни) работника, которые относятся к его компетенции в данном случае (первые три дня). Таким образом, и НДФЛ затраченные на это денежные средства будут являться затратами при УСН.

Возмещение выплат по бюллетеням

1. Шапка, образец содержания:

• Кому адресовано заявление (руководителю ФСС…);
• Кто «автор» заявления (ООО «…»);
• юридический адрес компании;
• фактический адрес компании;
• регистрационный номер страхователя;
• ИНН организации;
• КПП организации.

1. Слово «ЗАЯВЛЕНИЕ» (без кавычек);
2. Дату и номер заявления, город;
3. Название (тема) заявления «О возмещении расходов по страховому обеспечению (без кавычек);
4. Содержание, образец: