— На днях отправил в министерство экспертное заключение на присланный нам проект закона об изменении порядка регистрации детей, родившихся от суррогатных матерей. Проблема сейчас в том, что суррогатная мама во время беременности может решить, что ей, например, мало денег и отказаться отдавать ребенка. Согласно Семейному кодексу, именно суррогатная мать принимает решение, отдавать или нет ребенка. Были суды, детей в итоге получали родители, но это отнимало много времени и сил у родителей. Новый проект закона предлагает на уровне договора о суррогатном материнстве закрепить, что родителями ребенка являются те, кто заказывает эту услугу, и изменению это не подлежит, только если они сами откажутся. То есть суррогатная мать не сможет изменить свое решение отдать ребенка после рождения.
— Да, «отложенное материнство» путем криоконсервации яйцеклеток сейчас популярное направление, хотя больше за границей, у нас о нем мало знают. Возможности эффективного сохранения яйцеклеток появились всего около 10 лет назад, раньше их сложнее было заморозить и сохранить, чем сперматозоиды и эмбрионы. Таким образом решается проблема бесплодия, связанная с возрастным старением яйцеклеток и истощением яичников, а также профилактика хромосомных проблем у детей. Еще это помогает сохранить фертильность женщин, заболевших раком. Многие разновидности рака сейчас излечимы. А женщинам репродуктивного возраста можно таким образом дать возможность после выздоровления беременеть и рожать.
— Начнем с того, что бесплодие существует с библейских времен. Просто сейчас больше и громче стали на эту тему говорить. Был период, когда лечение бесплодия не поддерживалось государством. Но когда смертность превысила рождаемость, это направление стало государственной задачей. С 2013 года начали оплачивать. Думаю, что число бесплодных пар с этого времени не увеличилось, а вот количество обсуждений этой проблемы и доступность лечения увеличилось. В 2012 году в стране было проведено 439 циклов ВРТ на 1 млн населения, а в 2016 году, как я уже говорил, 839. Почти в два раза увеличилось количество циклов, и, судя по всему, этот показатель еще будет расти.
— В целом по стране проблем с этим нет. Граждане имеют право на выбор центра и врача вне зависимости от места нахождения центра и формы его собственности. Правда, бывает, что чиновники пытаются помешать свободному выбору пациентов, но эти действия незаконны. Здесь надо проявлять настойчивость.
Могу рассказать о статистике по регистру РАРЧ, касающейся частоты наступления беременности в программе ЭКО в зависимости от возраста, она довольно показательна. Так, если эту процедуру проходят в возрасте моложе 34 лет – беременность наступает в 37% случаев, а родов – 28,5%, 35-39 лет – беременность – 30%, роды — 21%, 40 и старше – беременность — 15,4%, роды — 8,2%. То есть шансов выносить наступившую беременность все меньше с возрастом. Это связано со здоровьем женщины.
Это страшнее, чем кажется
В истории с активной рекламой ЭКО в качестве одного из методов решения демографической проблемы уже в первом приближении можно подметить некую странность. По данным официальных источников, в России с помощью ЭКО ежегодно рождается 25–30 тысяч младенцев. При этом только в 2020 году, как ранее сообщал Царьград, в нашей стране сделано порядка 630 тысяч абортов. В 2019 году в России абортировано 523 тысячи младенцев, причём, по словам замглавы Минздрава Олега Сагалая, в предыдущие годы эта цифра была выше.
Первая группа – это бесплодные женщины и мужчины, которые, безусловно, в этом заинтересованы. Вторая группа – это врачи-репродуктологи, заинтересованные в развитии рынка репродуктивных услуг, который очень активно и мощно развиваются в настоящее время. Это явные группы. А есть ещё и скрытые: например, гомосексуальное движение. Всем известно, почему на Западе этот вопрос стоит так остро. Потому что именно ЭКО дало возможность гомосексуальным мужским парам иметь детей и таким образом поставить вопрос о необходимости легализации семей подобного типа. Именно эта группа активная, агрессивная, она старается даже внедриться в Церковь, чтобы и Церковь тоже дала свою поддержку этой практике.
В целом же состоявшаяся дискуссия, несмотря на наличие разных мнений, высветила ряд основополагающих моментов. Первый: никакого «православного ЭКО» нет и не может быть. Второй: активная пропаганда экстракорпорального оплодотворения – это, скорее всего, история не про помощь людям, а про коммерцию. Третий: вряд ли можно рассматривать его в качестве хоть сколь-нибудь значимого способа решения демографической проблемы.
Руководитель Церковно-общественного Совета по биомедицинской этике протоиерей Игорь Аксёнов уверен, что нельзя рассматривать проблему ЭКО только с биологической точки зрения. Фото: Царьград
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), наряду с другими репродуктивными технологиями, преподносится некоторыми экспертами чуть ли не как панацея для решения демографической проблемы. Вкратце напомним суть метода: у женщины, которая по разным причинам не может зачать естественным путем, забирается некоторое количество яйцеклеток, которые потом оплодотворяются, фигурально выражаясь, в пробирке. Один или два образовавшихся эмбриона переносятся в утробу, остальные же замораживаются «про запас». Если они не понадобятся – встаёт вопрос об их уничтожении или использовании в научных целях.
Близнецы подходят к вопросу появления детей не спонтанно, а взвешенно и обдуманно. Возможно, именно поэтому они тянут с этим вопросом до последнего. Сначала строят карьеру, потом обзаводятся недвижимостью. А когда очередь доходит до ребенка, тот заставляет себя слишком долго ждать. 2021 год эту несправедливость исправит. В семье Близнецов может появиться на свет не один малыш, а сразу двое! Так что готовьте пеленки, распашонки и начинайте посещать курсы молодых родителей.
Основные принципы лечения отсутствия репродуктивной возможности – помочь паре завести ребенка. С этой задачей поможет центр лечения бесплодия, в котором предоставляется помощь не только по терапии имеющихся заболеваний у мужчины или женщины. Задача ставится комплексно, если нет возможности забеременеть естественным путем, предлагается процедура ЭКО, которая эффективна в 30–40% . Можно рассмотреть вариант усыновления ребенка. В этом случае супругам может понадобиться помощь психотерапевта.
За последние 15 лет из-за ужасной статистики мужского бесплодия Всемирная Организация Здравоохранения 5 раз меняла нормативы спермограммы (и это единственный показатель во всей медицинской сфере, который так стремительно меняется), что говорит о постоянно снижающемся проценте подвижных сперматозоидов, готовых оплодотворить яйцеклетку.
Новая мера поддержки для многодетных семей была предложена президентом Путиным в 2021 году. При обращении к федеральному собранию глава государства отметил, что необходимо помочь семьям с тремя и более детьми в части погашения обязательств по ипотечным кредитам. Инициатива была выражена в тексте Федерального закона № 157-ФЗ от 03.07.2021 г. Согласно документу мать или отец, у которых в период с 1 января 2021 г. по 31 декабря 2022 г. родились третий или последующие дети, имеют право на компенсацию ипотечного кредита. Сумма выплаты составляет 450 тыс.руб, но не более остатка кредитной задолженности и суммы начисленных процентов.
У каких знаков зодиака родятся дети в 2021 году, рассказали астрологи. Они составили гороскоп и, ориентируясь на расположение звёзд в нём, выяснили, что наибольшая вероятность рождения детей в 2021 году просматривается в энергетике двух знаков: Овна и Близнецов.
У него был наркотический психоз, которому мы поспособствовали». Президент США Джеральд Форд тогда пригласил к себе его родственников, чтобы принести извинения, — такого раньше не бывало! Однако сейчас семья считает, что даже обстоятельство с ЛСД лишь очередная попытка скрыть информацию и что Олсон не совершал суицид — его вытолкнули из окна.
Не достигнув 18 лет связать себя узами брака в 2021 году решили 952 юноши и 10.569 девушек. В последние годы этот показатель сокращается, а вот в начале 90-х годов эти цифры доходили до рекордных 13,5 тысяч среди юношей и 81 тысячи среди девушек. После 35 лет в 2021 году в брак вступили 291,5 тысяч мужчин и 214,5 тысяч женщин.
Идеология чайлдфри возникла на Западе и очень быстро распространилась по всему миру. Россия не стала исключением. Статистика бездетных семей показывает, что каждая пятая жительница Москвы отказывается заводить ребенка. Если говорить о масштабах страны, то каждая 15 россиянка заявляет о своей неготовности к воспроизведению потомства.
Выборочное обследование репродуктивного здоровья населения России подтверждает эту статистику. Почти 5% респондентов, когда-либо состоявших в браке, сообщили, что им или их партнерам ставился диагноз «бесплодие». Среди бесплодных женщин у 36% были выявлены проблемы с овуляцией, у 30% – непроходимость маточных труб, у 18% – эндометриоз (аномальное разрастание слизистой оболочки матки).
Охо-хо. Привет вам из Екатеринбурга — города бесов, как назвал нас Соловьиный Помёт во время противостояния горожан захрамлению Сквера. Боритесь и отстаивайте своё право на сохранение парковых зон и зелёных насаждений в городе. Для здоровья нужен чистый воздух, а не запудривание мозгов.
Статистика бесплодные родители 2021
Важнейший результат был получен при следующем анализе. В 2017 году респондентам задавали вопрос: «Собираетесь ли вы завести (еще одного) ребенка в течение ближайших трех лет?» Тогда почти 57% опрошенных до 45 лет ответили положительно. Опросив тех же респондентов сегодня, было выявлено, что среди твердо намеревавшихся родить родили только 36%, а среди тех, кто «скорее собирался», — всего 16%.
Сейчас респондентам была задан подобный вопрос: «В течение ближайших трех лет планируете ли вы рождение (еще одного) ребенка?» Только 28% женщин и 38% мужчин ответили положительно. Это почти в два раза меньше показателя трехлетней давности. Следовательно, и реальная рождаемость будет намного ниже.
Если три года назад рождения первенца в ближайшие три года хотели 66% мужчин и 75% женщин, то сегодня только 48% мужчин и 48% женщин. Одновременно среди молодых бездетных мужчин и женщин стало по 30% тех, кто не хочет ребенка в ближайшие три года (было 25% и 18% соответственно).
Накануне.RU подробно писало о том, что уже в 2017 году Росстатом была зафиксирована существенная деградация репродуктивных установок населения. В РАНХиГС сравнили нынешние репродуктивные установки с теми, которые показал их опрос 2017 года. В результате было выявлено еще большее ухудшение, что будет иметь прямое влияние на рождаемость в ближайшем будущем. Некоторые результаты выглядят просто катастрофичными.
Отметим, что среди причин откладывания респондентами рождения на первом месте идут материальные трудности (54%), далее — отсутствие супруга(и) (22%), а вот среди остальных причин самая популярная — это «слишком молодой(ая)», что указывает на инфантилизацию населения.
Статистика бесплодия
Медицинская статистика бесплодия вменяет около 80% причин бездетности в вину женщине, и только 20% мужчине. Однако по данным ВОЗ статистика бесплодия между супругами показывает соотношение 1:1. Такое расхождение в цифрах связано с тем, что сильная половина человечества реже обращается к врачу. Более точное соотношение причин отсутствия детей представлено на фото.
Другая причина – варикоцеле (расширение вен семенного канатика). Это заболевание составляет 15% от общего числа мужских недугов, не позволяющих зачать ребенка, 10–12% составляют травмы и дефекты, около 10% – инфекционные заболевания (в т. ч. после свинки в тяжелой форме). Далее, следуют воспалительные заболевания, эндокринные, сексуальные и иммунные нарушения.
Нередко применяется гирудотерапия при бесплодии, дающая неплохой результат. Назначают пиявки при бесплодии, вызванном наличием спаек, воспалительных процессов у женщин. У мужчин они могут улучшить качество спермы. Определять, куда ставить пиявки, должен специалист. Эффект от этого метода достигается за счет впрыскивания червями гирудина, влияющего на свертываемость крови. Средняя цена одной пиявки с установкой – 3 у. е. Стоимость лечения зависит от курса и количества особей.
Основные принципы лечения отсутствия репродуктивной возможности – помочь паре завести ребенка. С этой задачей поможет центр лечения бесплодия, в котором предоставляется помощь не только по терапии имеющихся заболеваний у мужчины или женщины. Задача ставится комплексно, если нет возможности забеременеть естественным путем, предлагается процедура ЭКО, которая эффективна в 30–40% . Можно рассмотреть вариант усыновления ребенка. В этом случае супругам может понадобиться помощь психотерапевта.
Обильное кровотечение, боли внизу живота, сбой цикла, аллергические реакции – далеко не полный список неприятностей от такого прерывания беременности. В 2% случаев беременность сохраняется, а в 7% случаев после медикаментозного прерывания беременности часть плода остается и приходится прибегать к хирургическому методу. После выскабливания – последствия непредсказуемы.
Статистика бесплодия в мире и в России
Однако на фоне медицинских абортов, демографического кризиса, высоких показателей смертности общий процент бесплодия составляет в среднем около 15% в любой стране. Превышение этого показателя на какой-либо территории считается опасным сигналом угрозы национальной безопасности.
Также появились такой диагностический метод, как МАР-тест: по неизвестным причинам иногда мужской организм воспринимает сперму как чужеродное вещество и образует антитела к собственным сперматозоидам; в результате чего сперматозоиды становятся «обклеенными» антителами и не могут пройти через защитный слой яйцеклетки.
За последние 15 лет из-за ужасной статистики мужского бесплодия Всемирная Организация Здравоохранения 5 раз меняла нормативы спермограммы (и это единственный показатель во всей медицинской сфере, который так стремительно меняется), что говорит о постоянно снижающемся проценте подвижных сперматозоидов, готовых оплодотворить яйцеклетку.
Второй по частоте причиной бесплодия по статистике считается непроходимость маточных труб. Это может быть связано с инфекционными процессами (например, хламидии буквально «съедают трубы, не оставляя никаких путей контактов яичника и матки»), спаечной болезнью, дисфункцией щитовидной железы.
Поздний возраст женщин, готовых к беременности, но страдающих массой заболеваний (к 30-ти годам по-другому быть не может в сиу физиологических трансформаций в организме) выдает именно такую статистику бесплодия в России: в 2012 году уровень бесплодия достиг 18%!
Третьим фактором эксперты называют общее ухудшение здоровья населения. Постоянные стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки и неправильное питание негативно отражаются и на состоянии организма в целом, и на возможностях репродукции. Таким образом, учитывая это и более частую смену половых партнеров среди современных людей, которая способствует распространению сопутствующих заболеваний, растет количество женщин и у мужчин с диагнозом «бесплодие».
Первый и основной – изменение социальных норм и отсутствие социального контроля. Раньше бездетность осуждалась, и в браке дети должны были быть обязательно, ведь «ячейки общества» создавались в первую очередь именно для «размножения». При этом необходимо было произвести на свет как минимум двух-трех детей, особенно в кавказских и мусульманских регионах.
Второй фактор, который ощутимо влияет на рождаемость вообще и на окончательную бездетность в частности, – заметное увеличение возраста вступления в брак и рождения первого ребенка. Если раньше девушки выходили замуж в среднем в 22-23 года и практически сразу рожали детей, то сейчас средний возраст вступления в брак составляет 27 лет, а рождения первенца – 28-29 лет.
Специалисты также говорят о трансформации модели поведения россиян в целом. Все больше преобладает потребительское отношение к жизни, стремление к комфорту и иным ценностям, нежели создание семьи и воспитание детей. Более того, часто подчеркивается, что дети – это дорого и хлопотно. В результате чего в стране есть много людей, которые с точки зрения своего материального положения могли бы легко воспитать двух-трех детей, но ограничиваются одним ребенком, потому что думают, что это большее количество им якобы не по карману.
Сейчас Россия находится в очередной демографической яме и пробудет в ней, по мнению специалистов, не менее 10 лет. В обзор экспертов из РАНХиГС, Института Гайдара и ВАВТ говорится, что это связано с тем, что в репродуктивный возраст вступают женщины, которые появились на свет в 1990-х годах и позже. Тогда в стране наблюдался спад рождаемости, вызванный экономической ситуацией, и потенциальных матерей в этом малочисленном поколении, соответственно, тоже меньше.
Репродуктивное здоровье женщин глобально ухудшилось
По данным Росстата, за первое полугодие 2020 года родилось около 681 тыс. младенцев – по сравнению с аналогичным периодом в прошлом году рождаемость снизилась на 5,4%. Естественная убыль населения за первые шесть месяцев года уже составила 265,5 тыс. человек.
В отсутствие неприятных симптомов женщинам репродуктивного возраста рекомендуется проходить обследование не реже одного раза в год – это поможет вовремя выявить нарушения и предотвратить опасные состояния, влияющие на возможность забеременеть в будущем. При превышении предельно допустимого содержания пролактина в крови (более 550 мЕд/л) специалист поможет выяснить причины и назначит необходимую терапию. Бесплодный брак может быть результатом повышения пролактина сразу у обоих партнеров в паре, поэтому обследование лучше проходить вдвоем.
Таких счастливых женщин в России становится все меньше: по данным за 2018 год, распространенность бесплодия составила 273,8 случая на 100 тыс. женщин от 18 до 49 лет. Фото РИА Новости
Риск бесплодия при гиперпролактинемии составляет до 30%. Чаще всего с этим состоянием сталкиваются молодые женщины в возрасте 25–40 лет, реже – мужчины того же возраста. Это состояние также способствует набору веса и развитию ожирения (40–60% случаев), снижению либидо, болезненности молочных желез (масталгии) и изменению их структуры (мастопатии), а также выделению молозива при отсутствии беременности и родов (до 70% случаев). Такие тревожные состояния – повод к незамедлительному обращению к гинекологу или эндокринологу.
Снижение рождаемости вызвано многими причинами. Среди них – сокращение количества заключенных браков на 25% в первом полугодии этого года по сравнению с первыми шестью месяцами 2019 года. Но, даже приступая к планированию семьи, многие пары неожиданно для себя сталкиваются со сложностями в зачатии ребенка. Бесплодие представляет собой глобальную проблему, которая, по оценкам на 2015 год, затрагивает не менее 48 млн супружеских пар (15% браков во всем мире). В России же, по данным за 2018 год, распространенность бесплодия составляет 273,8 случая на 100 тыс. женщин от 18 до 49 лет.
— Я осторожно отношусь к любым прямолинейным выводам на основе опросов населения, однако мы видим некоторую тенденцию: количество респондентов, выбирающих бездетность, растет. Большое значение в текущем исследовании играл фактор 2020 года: в ситуации неопределенности люди были не готовы отвечать на любые вопросы о своих долгосрочных планах.
Лаборатория исследований демографии и миграции Института социального анализа и прогнозирования РАНХиГС с 2000-х гг. проводит лонгитюдное исследование «Человек, семья, общество», один из сюжетов которого — отношение россиян к родительству. Результаты последней волны опроса, представленные в конце 2020 г., показали драматическое изменение доли бездетных россиян (в возрасте от 18 до 44 лет), которые не хотят обзаводиться детьми: в 2015 г. таких было 5%, в 2017 — уже 10%, а в 2020 г. доля добровольно бездетных достигла 22%.
Социологи сообщают, что когорта добровольно бездетных пополняется в основном за счет двух групп населения: с одной стороны, отказываются быть родителями депривированные россияне (те, у кого низкие доходы, отсутствует работа и т.д.), а с другой стороны — «форварды модернизации» из крупнейших городов. Характерные черты последних: высшее образование, отсутствие братьев и сестер (малодетное окружение с рождения), отрицательное отношение к религии, большая включенность в цифровую среду.
У меня две дочки. Первая родилась, когда мне было уже 35. Навскидку минусов материнства явно больше. Приходится жонглировать рабочими задачами, домашними делами и детскими потребностями — в условиях карантина и закрытых садов получается, мягко говоря, не очень. Послеродовые килограммы уходят гораздо дольше и сложнее, чем до беременности.
Тема меня интересует лет с 14. Тогда же у меня появились аргументы против рождения детей. Во-первых, беременность. Это огромный стресс для организма. Во-вторых, сами роды, которые могут привести к негативным последствиям в дальнейшем: начиная испорченной фигурой, и заканчивая проблемами со здоровьем. Бессонные ночи. Воспитание ребенка. А как я буду жить? Я хочу и карьеру построить, и путешествовать, и деньги зарабатывать, мне нравится спортивное тело.
В России люди, придерживающиеся идеологии чайлдфри (добровольный отказ от деторождения), стали открыто заявлять о себе еще несколько лет назад. Им посвящали песни, о них говорили блогеры-миллионники. Однако их до сих пор считают чем-то из ряда вон. Что это: эгоизм или рациональное мышление? Почему эта тема снова так популярна среди тиктокеров? +1Люди поговорили с психологом Натальей Тиминой, успешной матерью двоих детей Оксаной Смирновой и двумя девушками: Екатериной и Анастасией, которые решили: дети не для них.
Мы все имеем выбор, для этого я и завела аккаунт в TikTok. Многие поддаются на репродуктивное давление со стороны общества. Кто-то в комментариях писал: «А мне даже в голову не приходило, что детей можно просто не заводить!». Печально, что люди об этом даже не задумываются.
Рано или поздно после самого безумного дня наступает вечер. Дети неизбежно уснут. А перед сном заглянут в глаза, погладят по щеке, схватят за руку. Ты нюхаешь родной затылок, и наступает счастье — необъяснимое, неохватное, хрупкое. Для меня лично в этом и есть главный плюс материнства.
Мифы о бесплодии: что думает наука об этом заболевании
Нередко причина «неясного» бесплодия кроется в биологической или иммунологической несовместимости пары. Самым надежным подтверждением такой формы бесплодия является ситуация, при которой супружеская пара в течение длительного времени не может достичь беременности, но после развода у каждого из бывших супругов быстро появляются дети в новых семьях.
Посткоитальный тест выполняется через 9 часов после полового акта. Из шеечного канала берут образец слизи и оценивают в нем количество и подвижность сперматозоидов. При пробе Курцрока-Миллера взаимодействие шеечной слизи сперматозоидов происходит на стекле, причем можно оценить взаимодействие шеечной слизи со спермой как мужа, так и донора.
С медицинской точки зрения бесплодие — это диагноз, у которого есть определенные критерии. Его ставят не одному человеку, а паре, если партнеры не могут зачать ребенка в течение года при регулярной половой жизни (то есть при занятиях сексом 2–3 раза в неделю) без предохранения. Если партнеры старше 35 лет, то хватает и полугода.
Оба партнера по заключению здоровы, но беременность не наступает. Эта ситуация довольно распространена (около 5–7% всех бесплодных пар) и связана с невозможностью определить все возможные причины сбоя в репродуктивной системе партнеров средствами современной медицины.
Менее 3% пациентов с бесплодием нуждаются в передовых методах лечения, таких как ЭКО. С тех пор как в конце 1970-х годов впервые было проведено ЭКО, технический прогресс резко повысил вероятность качественного проведения процедуры. Успешность процедуры возросла с 5% до более чем 45%.
Статистика бесплодия в мире и в России
За последние 15 лет из-за ужасной статистики мужского бесплодия Всемирная Организация Здравоохранения 5 раз меняла нормативы спермограммы (и это единственный показатель во всей медицинской сфере, который так стремительно меняется), что говорит о постоянно снижающемся проценте подвижных сперматозоидов, готовых оплодотворить яйцеклетку.
- Соотношение родов и абортов – 1 500 000: 1 250 000. Это почти равное отношение говорит о неграмотности наших женщин в отношении своего здоровья и отказа использования контрацепции.
- Наибольшая частота абортов в России приходится на возраст 20 – 29 лет!
- Первая беременность в 70% случаев заканчивается абортом! Более того, среди этих опрошенных женщин выяснилось, что они лучше придут на второй аборт, чем начнут использовать методы контрацепции.
- Демографический кризис 90-х годов дает вновь о себе знать: сейчас подошла очередь становится матерями тех немногочисленных девочек, которые родились в то время. Это опять снизит показатели рождаемости.
Также появились такой диагностический метод, как МАР-тест: по неизвестным причинам иногда мужской организм воспринимает сперму как чужеродное вещество и образует антитела к собственным сперматозоидам; в результате чего сперматозоиды становятся «обклеенными» антителами и не могут пройти через защитный слой яйцеклетки.
Поздний возраст женщин, готовых к беременности, но страдающих массой заболеваний (к 30-ти годам по-другому быть не может в сиу физиологических трансформаций в организме) выдает именно такую статистику бесплодия в России: в 2012 году уровень бесплодия достиг 18%!
Но на фоне постоянного приема комбинированных оральных контрацептивов и малого количества половых партнеров ситуация по здоровью женщин в этом возрасте разительно отличается от России (по последним данным у одной американской женщины не более 2 половых партнеров за всю жизнь, что связано с строгими судебными законами в плане содержания жены после развода).
Научно-образовательныйпортал IQ
При анализе учитывались репродуктивные намерения пар – желание родить ребенка. Под бесплодием понималось отсутствие рождений у пары в течение 5 лет без применения методов контрацепции. Эксперты изучили результаты 277 выборочных обследований домохозяйств в 190 странах, сравнивались данные за 1990 и 2010 гг.
В 2010 г. в мире 1,9% женщин в возрасте 20-44 лет, «подверженных риску беременности», были неспособны родить первого ребенка (первичное бесплодие), приводит данные исследования Виктория Сакевич. И 10,5% женщин, уже имеющих детей, не могли родить снова (вторичное бесплодие).
По исходным оценкам ВОЗ, бесплодны 5% популяции – по анатомическим, генетическим, эндокринным и иммунологическим причинам. В мире около 48,5 млн бесплодных пар. Из них 19,2 млн испытывают трудности с рождением первенца. Значимого роста бесплодия в мире не выявлено.
*имеющих постоянного партнера на протяжении 5 лет, желающих родить ребенка и не применяющих контрацепцию на протяжении этих лет.
**Богатые страны: США, Канада, Западная Европа, Япония, Южная Корея, Сингапур, Бруней.
Источник : Mascarenhas M., Flaxman S., Boerma T., Vanderpoel S., Stevens G. (2012)
Итоги глобального исследования международной группы экспертов из ряда научных центров США и Всемирной организации здравоохранения опубликованы в журнале PloS Medicine ( Mascarenhas M . , Flaxman S . , Boerma T . , Vanderpoel S . , Stevens G . (2012) National, Regional, and Global Trends in Infertility Prevalence Since 1990. A Systematic Analysis of 277 Health Surveys . PloS Med 9(12).). Доцент кафедры демографии Института демографии Высшей школы экономики Виктория Сакевич выделила наиболее важные и показательные моменты этой большой работы в статье в сетевом журнале НИУ ВШЭ «Демоскоп».
Для демографического прироста сегодня принципиально важным является сохранение репродуктивного здоровья, создание профилактической модели, главный принцип которой «не дать заболеть», а не только эффективно лечить уже имеющиеся заболевания. И надо сказать, что усилия Минздрава РФ по борьбе с репродуктивными потерями не прошли бесследно: зафиксированы исторические минимумы материнской и младенческой смертности.
— Такое действительно может быть, так как у не рожавшей женщины более уязвима репродуктивная система. Хотя детей может не быть и после второго и третьего аборта. Но все же первого ребенка желательно рожать хотя бы потому, что это может стать причиной развития онкологии. И в этом женщину должен поддержать мужчина: законный муж, партнер, сожитель. У нас есть статистика, причем самая достоверная (на основе исследований), что 8 из 10 женщин готовы рожать ребенка, если находятся в стабильном сожительстве. А таких сейчас немало.
В России на фоне изменения демографической структуры населения с 2015 года снижается суммарный коэффициент рождаемости (СКР). В 2017 году он упал до 1,58 ребенка на одну женщину, в 2018-м составлял 1,59, что фактически соответствует 2011 году. Тогда как для простого воспроизводства населения (без прироста численности) необходим 2,1 (более двух детей на одну женщину). Снижается и общая численность рожденных детей — до 1598 тысяч (ниже уровня 2007 года). «На таком неблагоприятном демографическом фоне даже повышение суммарного коэффициента рождаемости к 2024 году до 1,7 ребенка на женщину кажется труднореализуемой задачей, не говоря уже о повышении ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет», — констатируют демографы.
— Да, сегодня россиянкам предоставляется возможность избавиться от беременности бесплатно, по ОМС. Считаю, что это неправильно. Во-первых, аборт — это не медицинская услуга, не болезнь. И аборты нужно делать, когда есть, например, угроза жизни женщины или есть вероятность, что родится больной ребенок. Знаменитый доктор Гиппократ, клятву которого врачи и сегодня дают при получении дипломов, тоже избавление от беременности приравнивал к убийству. Это было запрещено моральным кодексом того времени.
— Статистика на этот счет неутешительная. Россия занимает одно из первых мест в Европе по смертности мужчин трудоспособного возраста: из общего числа умерших в этом возрасте почти 80% мужчины. До сих пор сохраняется высокая разница в продолжительности жизни мужчин и женщин. По данным Росстата, в прошлом году разрыв составил 10 лет.