Сама постановка вопроса «дают ли инвалидность после инсульта» в корне неправильная. Существующее законодательство предписывает назначить группу инвалидности любому гражданину страны, при наличии у него определенных критериев, указывающих на частичную или полную потерю трудоспособности. При этом больше учитывается не причина, а степень патологических изменений. Поэтому после инсульта положена группа инвалидности, при условии, что у пациента наблюдаются проблемы с выполнением необходимых ежедневных задач.
После того как комиссия МСЭ признала человека инвалидом, она выдает ему соответствующий документ с печатью. На руки пациент получает реабилитационную программу и справку о присвоении той или иной степени инвалидности. Через три дня после присвоения инвалидности в местный Пенсионный фонд направляется выписка из протокола заседания комиссии. 1-ю группу инвалидности присваивают человеку сроком на 24 месяца, а вторую и третью – на год.
Степени инвалидности
К направлению так же должны прилагаться дополнительные документы: итоги обследования больного, выписки с истории болезни, заключения специалистов. Кроме психиатра, больному может потребоваться посетить иных специалистов и сдать некоторые дополнительные анализы (ЭКГ, флюорография, рентгенография и т.д.). Примечательно, что некоторые виды обследования и консультации можно заказать на дом, где проживает больной. То есть, экспертиза может быть проведена не только в условиях стационара, но и заочно.
Наиболее вескими причинами для получения инвалидности являются ограничения жизнедеятельности и утрата трудоспособности. Неспособность приготовить себе еду и убрать за собой также являются причиной. Инсульт, перенесенные в прошлом травмы, которые отражаются на вашем здоровье и ограничивают в чем-то, также будут засчитаны в пользу инвалидности. Более того, эти причины являются приоритетными. Примером может служить ситуация, когда человек самостоятельно не может встать с кровати и преодолеть 10-20 м. Поэтому обращаться нужно в главное бюро МСЭ.
Что нас ожидает в Бюро?
С какой целью ведется медицинская карта больного? Для различных групп инвалидности установлены разные сроки реабилитации. Например, для 1-й группы два года, для 2 и 3-й один год. По окончании этого срока необходимо повторное переосвидетельствование. По результатам осмотра делаются выводы об улучшении/ухудшении состояния, то есть подтверждается или снимается степень. После осмотра выдается медицинское заключение и дальнейшие рекомендации для проведения реабилитации.
Периодичность медосмотров
Вы сделали это! Экспертиза признала наличие инвалидности, теперь с полученной справкой необходимо посетить местные отделения социальной защиты. В соцзащите подробно расскажут и оформят льготы, полагающиеся при полученной степени инвалидности. Помимо льгот есть возможность оформить специальную пенсию, для назначения которой следует обратиться в Пенсионный фонд.
При ограниченных умственных и физических способностях, наличии ограничений психологического характера имеет место инвалидность. Указанные категории пациентов могут рассчитывать на ежемесячные выплаты пособий, льготы, другие социальные послабления. Размер дотаций зависит от состояния здоровья пациента, группы, класса и стадии инвалидности. Существует закон для защиты инвалидов, основанный на заключениях медико-социальных экспертиз. Приказом Минздрава России от 23.12.2021 №1013н пациенту могут давать одну из трех возможных групп инвалидности.
При каких заболеваниях дают инвалидность
Согласно требованиям ВОЗ, разработан специальный график, в котором каждому заболеванию свойственна та или иная группа недееспособности. Для оформления инвалидности любой категории требуется пройти МСЭК, собрать перечень необходимых документов и в результате ежемесячно получать положенные выплаты. Сумма зависит от категории инвалидности, определяется после медицинского назначения и освидетельствования гражданина. Ниже представлены все существующие виды инвалидности с рекомендациями врачей и конкретными диагнозами.
1 группа инвалидности
Умственными и физическими ограничениями сопровождается третья группа, однако пациент сохраняет свою жизнеспособность, не нуждается в посторонней помощи. Инвалидность может быть определена последствиями травмы или длительным течением хронического недуга с частыми рецидивами. Определение группы тесно связано с условиями труда, поскольку пациенту не требуется в связи с болезнью менять специальность, но явно нелишним будет изменить рабочее место. Например, бухгалтеру с атеросклерозом и когнитивными расстройствами не рекомендуется трудиться в расчетном отделе.
На данном этапе, вы должны понимать, что консультативное заключение профильного специалиста на МСЭК-имеет ключевое значение для присвоения группы инвалидности. Помимо диагноза, врач пишет так же и жалобы пациента, которые имеют юридически важное значение при установлении группы инвалидности. Давайте разберемся как и почему.
Инвалид по букве закона:
45. Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.
Отказали в инвалидности не беда, обжалуем:
44. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.
Только имея на руках этот документ, человек получает возможность на присвоение одной из групп инвалидности. Она дается только на основании проведенной экспертизы, а все отклонения, которые предполагают ограничения по нормальному функционированию организма человека, в основном связаны с серьезными заболеваниями или травмами, полученными при рождении или на протяжении жизни. Но на какие степени инвалидности может рассчитывать человек? Кому положена инвалидность?
Прохождение экспертизы
Но наличие той или иной степени заболевания не дает человеку права на автоматическое получение инвалидности, только комиссия, рассмотрев все документы, которые подтверждают наличие патологии и деформации в суставе, сможет присвоить статус инвалида или нет. Благодаря современнейшим диагностическим методикам, сегодня сделать это стало намного легче и быстрее. Вполне достаточно будет предоставить комиссии рентгеновский снимок, который подтверждает наличие патологии сустава и результаты артроскопии. После изучения документов, которые также подтвердят факт того, что пациент не может самостоятельно обслуживать себя и у него есть ограничения трудоспособности, комиссия принимает решение и присваивает инвалидность второй степени или третьей.
Материальная поддержка людей с инвалидностью
Вторая группа, вторая степень инвалидности положена людям, у которых есть такие патологии: дефект черепа, паралич, серьезные последствия после травм, врожденные патологии. Вторую группу назначают инвалидам детства на время их обучения, после окончания которого выдается справка о том, что человек пригоден к работе.
Чтобы получить этот статус, требуется направление из детской районной поликлиники или специализированного мед. учреждения. В амбулаторной карте и истории развития делают необходимые записи, затем карта поступает в поликлинику по месту жительства ребёнка.
Льготникам 1 группы в силу значительных ограничений по здоровью требуется помощь в передвижении, осуществлении ухода и пр. Нередко у таких граждан диагностируют проблемы с ориентацией во времени и пространстве, сложности с общением и контролем поведения. Проще говоря, категория относится к тяжёлой.
Группы инвалидности в РФ — характеристика каждой
Наконец, граждане с 3 группой могут обслуживать себя, перемещаться, трудиться достаточно свободнно, но в более медленном темпе по сравнению с обычными людьми. График таких работников должен быть облегчённым, нужно учитывать некоторые ограничения и рекомендации врачей.
Инсульт является острым критическим состоянием, при котором в головном мозге резко ограничивается кровоток либо происходит кровоизлияние. Это может произойти из-за закупорки сосуда холестериновой бляшкой либо его разрыва вследствие удара, чрезмерного повышения внутричерепного давления и пр. При любом виде инсульта нарушается нормальное кровоснабжение мозга.
Основаниями для рассмотрения вопроса присвоения инвалидности могут быть следующие проблемы в здоровье пациента:
Наиболее тяжелые последствия у 90% пациентов проявляются в первые 2–3 дня после инсульта. Затем кризис проходит. Организм «маленькими шажочками» начинает восстанавливать свои функции. В зависимости от локализации кровоизлияния (либо закупорки сосуда) процесс восстановления может занять до нескольких месяцев. Людям, которым повезло относительно легко выйти из инсульта, частично или полностью восстановить свои функции, важно очень бережно относиться к здоровью. Причина — высокий риск повторного инсульта. Обычно он происходит в течение 3-х лет после первого. Однако бывает и позднее, через 5–10 лет. И если инвалидность не наступила после первого инсульта, то после второго она почти наверняка будет.
III группа
Пациентам важно понимать, что право на оформление инвалидности после инсульта по Законодательству РФ имеют не все из них. Вопрос регулируется Федеральным законом РФ № 181 «О социальной защите инвалидов». В нем указано, какие показатели физического и психического здоровья дают пациенту право на помощь по инвалидности.
Здесь имеет значение тяжесть состояния пациента, его возможность к трудовой деятельности. После полного обследования комиссия приходит к выводу: давать или нет инвалидность определенной группы. Если пациент получил отказ, возможна подача апелляции, при которой дело будет рассмотрено повторно.
Положена ли инвалидность, если нет одного глаза
Если у пациента отсутствие глаза не врожденное, а приобретенное и медицинская комиссия постановила ограничить и его трудовую деятельность, но не выдавать пособие, это может означать, что пациент потеряет работу. При данном виде нарушений в организме нельзя выполнять следующие виды деятельности:
Что делать в случае отказа
- неспособность к работе;
- не способность к самообслуживанию: передвижение, приготовление пищи, осуществление гигиенических процедур, общение, пользование различными приборами;
- необходимость проведения дополнительных методов лечения и реабилитации;
- необходимость получения социальной защиты в виде получения определенных льгот, денежного пособия.
В зависимости от того, насколько тяжелым является то или иное заболевание, человеку может быть присвоена первая, вторая или третья группа инвалидности. Кроме того, группа может быть изменена на переосвидетельствовании в зависимости от того, каким образом изменилось состояние здоровья человека.
- Постановление Правительства Российской Федерации №95 от 20 февраля 2021 года «О порядке и условиях признания лица инвалидом», на основании которого происходит проведение всех необходимых мероприятий относительно присвоения человеку той или иной группы инвалидности;
- в связи с распространением коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации 9 апреля 2021 года вступило в силу Постановление Правительства №467 «О временном порядке признания лица инвалидом» (на основании положений этого временного порядка будет происходить осуществление заочной медико-социальной экспертизы в некоторых случаях, чтобы сократить число посещений территориальных подразделений бюро);
- Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №585н от 27 августа 2021 года «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», определяющий заболевания, на основании которых должно происходить присвоение той или иной группы инвалидности;
- Федеральный закон №181-ФЗ от 24 ноября 1995 года «О социальной защите инвалидов в России», формирующий перечень основных групп инвалидности.
👇 Содержание и сроки действия разных групп инвалидности
Однако данный перечень нормативных актов нельзя считать исчерпывающим, так как разные нюансы прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ) и присвоения инвалидности могут содержаться в других законах и подзаконных актах.
- Вегетативное состояние в результате инсульта, дисфункции нервной системы.
- Ампутация обеих верхних или нижних конечностей.
- Слепота.
- Глухота.
- Паралич.
- Злокачественные новообразования с метастазами.
- Хронические заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, вызвавшие проблемы с кровообращением.
- Поражения нервной системы, приводящие к необратимым нарушениям зрения, речи, двигательного аппарата.
- Психические расстройства (олигофрения, слабоумие в результате эпилепсии).
Перечень заболеваний для присвоения 3 группы инвалидности
Инвалидов 3 группы часто бывает сложно отличить от здоровых людей по внешним признакам. При инвалидности этой категории всегда имеется возможность вести трудовую деятельность. Показатели дисфункции здесь должны составлять 40-60%.
Получение инвалидности на бессрочной основе
Гражданин признается инвалидом после прохождения специальной экспертизы. Состояние его организма оценивает медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК), которая устанавливает его социальный, бытовой, образовательный профессиональный и трудовой статус. Процедура проводится заочно, в стационаре или на дому.
Медико-социальная экспертиза может быть проведена по месту жительства, прописки или прикрепления к лечебному учреждению человека. Однако если учреждение здравоохранения выдаст заключение о неспособности пациента явиться для прохождения МСЭ по своему состоянию здоровья, то допускается прохождение комиссии на освидетельствование дома или в стационаре.
Документы, которые необходимы для МСЭК
Помощь родственников для человека, перенесшего инсульт очень важна, особенно их поддержка как моральная, так и физическая. На их плечи ложится очень большая ответственность по уходу, реабилитации и возвращению близкого человека к прежней жизни. Порой это оказывается намного сложнее, чем кажется на первый взгляд, поэтому необходима моральная подготовка.
Можно ли пройти МСЭК на дому?
Инсульты характеризуются многообразием причин, вызывающих заболевание. Доказано, что этиология инсульта у женщин и мужчин в некоторых случаях различается. Причины инсульта женщин, в основном, лежат в плоскости патофизиологии фертильного периода и менопаузы, у мужчин связаны с профессиональными рисками, вредными привычками. С этими же особенностями связаны.
Часто пациенты, пройдя курс химиотерапии или пережив операцию, спешат вернуться к работе и не хотят получать инвалидность, чтобы больше не чувствовать себя больным и выброшенным из обычной жизни. Это понятное желание, но с практической точки зрения, учитывая длительный процесс восстановления и возможные осложнения, оформление инвалидности может иметь смысл — тем более, что это не навсегда. Человек с инвалидностью получает ежемесячную денежную выплату (ЕДВ) и — что самое важное — социальный пакет. Важнейшая составляющая этого пакета — льготные лекарства, которые пациентам с онкологией часто и подолгу приходится принимать и после выписки из стационара. Без льготы эти медикаменты, как правило, очень дороги. Помимо льготных лекарств получивший инвалидность человек имеет право на льготный проезд к месту лечения и обратно, на льготы при оплате услуг ЖКХ, на путевки в санаторий, на бесплатные технические средства реабилитации (например, протезы, в том числе протезирование груди после мастэктомии), на трудовые льготы (увеличенный отпуск, сокращенный рабочий день и другие).
Зачем оформлять инвалидность?
В бюро МСЭ, которое проводит экспертизу, — не менее трех специалистов, хотя бы один из них должен быть врачом по медико-социальной экспертизе. Остальные могут быть, например, психологами и реабилитологами, также в бюро может входить специалист по социальной работе. Кроме того, пациент имеет право по собственному выбору пригласить на заседание любого специалиста (не только врача, но и, например, юриста), который будет участвовать принятии решения. Во время экспертизы пациенту задают вопросы, изучают его документы. Врачи-специалисты могут его осмотреть. Также бюро МСЭ может направить пациента на дополнительное обследование, от которого он, впрочем, вправе отказаться.
Кто и как принимает решение?
Если сотруднику присвоили III группу инвалидности, работодатель не имеет права его уволить. Но в реальности, особенно если сотруднику теперь требуются особые условия труда или сокращенная нагрузка, его могут уговаривать уволиться по собственному желанию или сократить должность, которую он занимает. Известить о сокращении сотрудника-инвалида работодатель должен за два месяца до увольнения, и в течение шести месяцев после сокращения должности не имеет права вводить ее снова. При сокращении сотрудник получает выходное пособие за два месяца, а если в течение двух недель встанет на биржу труда и там его не устроят на работу, ему полагается еще один оклад, за третий месяц. Также инвалида III и II группы работодатель может попытаться уволить по статье 83 Трудового кодекса — в связи с тем, что он не может больше выполнять свои трудовые обязанности, а на предприятии нет должностей, занимать которые может человек с такими ограничениями по состоянию здоровья. При этом помимо невыплаченных на момент увольнения зарплаты и отпускных инвалиду полагается компенсация в размере двухнедельного заработка. I группа инвалидности считается «нерабочей», но на практике это не означает, что человек не имеет права устроиться на работу. Например, ему может быть доступен надомный труд или работа в особых условиях. Обжаловать решение работодателя, которое сотрудник-инвалид считает незаконным, он может в суде. Бесплатную консультацию по вопросу нарушения трудовых прав он может получить в районной трудовой инспекции.
Для людей с ограниченными способностями с серьезными нарушениями и ограничениями четвертой степени существуют некоторые исключения, т.к. часто формы их заболеваний стабильны либо приводят лишь к ухудшению общего состояния организма. В качестве исключения бессрочно группа назначается:
3 группы
Законом РФ предусмотрено разделение граждан с хроническими заболеваниями на несколько групп инвалидности, позволяющих их обладателям пользоваться определенными льготами и получать выплаты от государства. Социальный статус ограниченного в дееспособности человека может быть присвоен как взрослому, получившему травму, так и ребенку, обладающему каким-либо увечьем.
Группы инвалидности В РФ (характеристика каждой)
- получение необходимых лекарств и специальных приспособлений бесплатно либо с 50%-ной скидкой;
- предоставление бесплатной путевки в санаторно-лечебное учреждение и бесплатный проезд до него;
- внеконкурсное зачисление в учебное учреждение при условии успешно сданных экзаменов.
Важно: для получения 1 группы достаточно значительного (90–100%) отклонения от нормы по одному из установленных критериев. Например, полное отсутствие способности к обучению или контролю над своим поведением.
3 группа инвалидности (перечень заболеваний)
О том, что больному положена группа инвалидности, должен по законодательству говорить его лечащий врач. Однако достаточно часто пациенты сами задают наводящие вопросы своему врачу и только тогда получают возможность облегчения своего труда и получения финансовых пособий от государства. Определяет группу инвалидности МСЭ (медико-социальная экспертиза)
Ревматоидный артрит
Также следует учитывать тот факт, что врачи и эксперты МСЭ исследуют не только аспекты заболевания пациента, но и его материальную обеспеченность. Если пациент утверждает, что ему помогают родственники или у него большие банковские вклады, то скорее всего в инвалидности ему будет отказано, мотивируя, что он не будет пользоваться своими льготами, обеспечивая себя более качественными медикаментами и другими способами лечения своего заболевания.