В соответствии с ч. 1 ст. 40 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» выписка пациента из психиатрического стационара производится в случаях выздоровления или улучшения его психического состояния, при котором не требуется дальнейшее стационарное лечение, а также завершения обследования или экспертизы, явившихся основаниями для помещения в стационар.
Согласно ч. 2 ст. 40 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» выписка пациента, добровольно находящегося в психиатрическом стационаре, производится по его личному заявлению, заявлению его законного представителя или по решению лечащего врача.
Заявление о выписке из психиатрического стационара
При таких обстоятельствах дальнейшее стационарное лечение, а также завершение обследования или экспертизы, явившихся основаниями для помещения ____________________ в стационар, не требуются. Показания для госпитализации в недобровольном порядке, предусмотренные ст. 25 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», отсутствуют.
18 апреля 2021 года было вынесено решение суда, которым было удовлетворено требование больницы о недобровольной госпитализации меня в психиатрический стационар. Тем не менее оно еще не вступило в законную силу, но меня все же принудительно удерживают в стенах больницы и насильно «лечат» сильнодействующими психотропными препаратами.
Заявления от гражданина находящегося в психиатрической больнице
при недобровольной госпитализации
Достаточно часто приходится писать заявления главному врачу представителям госпитализированного в психиатрическую больницу гражданина. Даже если доверенность не оформлена надлежащим образом сотрудниками больницы, но если гражданин уже заявил заведующему отделением, или врачу-психиатру кого он выбрал в качестве своего представителя, то выбранный им человек уже является его представителем.
Заявление главному врачу от представителя гражданина
госпитализированного в психиатрическую больницу недобровольно
Все очень просто. Лично в моей практике еще не было ни одного случая, когда пациента сразу же выпустили из психиатрической больницы по подобному заявлению. А для того, чтобы интересы таких граждан мог кто-то защищать сразу и ставится вопрос об оформлении доверенности на их представительство.
- пишется отказ по специально утвержденному образцу;
- документ составляется на имя заведующего отделением, где пребывает больной;
- человек пишет подтверждение того, что с момента составления документа, ответственность за его здоровье врачей не касается.
Только в этом случае, врач отпустит маму с ребенком домой, сняв с себя ответственность за ухудшение состояние малыша. Если состояние маленького пациента не критическое, терапия может проводиться в домашних условиях, то под расписку можно покинуть клинику на день или пару, написав расписку о том, что в случае ухудшения, мама сразу же приведет чадо обратно. В этой ситуации, врачи идут навстречу женщинам, поскольку маленькие пациенты быстрее выздоравливают в комфортных для себя условиях, чем серых палатах.
Уход на время
Клиники, особенно государственные, держат людей в стационаре, даже если они могут некоторое время отсутствовать, чувствуя себя хорошо. Чтобы не сидеть в палате регулярно, больной может договориться со своим лечащим врачом о периодических уходах, заключающихся в следующих моментах:
В случае с добровольной госпитализацией пациенту достаточно самостоятельно обратиться с жалобами, связанными с ухудшением его психического состояния, просьбой относительно психиатрического освидетельствования и, соответственно, госпитализации. Обратиться он может как приемное отделение психиатрической больницы, так и психоневрологический диспансер по месту жительства.
Кто может выписать направление
Получить осознанное согласие можно попробовать, задав прямой вопрос своему родственнику о его желании лечь в психиатрическую клинику для получения лечения. Как вы думаете, какой будет ответ? Поэтому в большинстве случае помещение психически больного человека в больницу будет носить принудительный характер, т. е. совершаться против его воли, но с учетом тяжести его заболевания, потенциальной опасности обществу и состояния беспомощности.
Как быть с больным родственником
Если речь идет о добровольной госпитализации, то основанием может стать личная просьба (согласие) обращающегося либо заявление (согласие) законного представителя (для ребенка, чей возраст меньше 15 лет), в качестве которого может выступать один из родителей, опекун либо усыновитель.
- Вызвать моего сына повесткой на медицинское освидетельствование и заседание комиссии по постановке граждан на воинский учет;
- Признать его ограниченно годным к военной службе;
- Выдать удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу.
- Копия справки №__ от “__” _______ 200_ года, выданной (название медицинского учреждения);
- …
Образцы заявления главному врачу психиатрической больницы
- Указание ФИО и паспортных данных автора обращения. Согласно закону, ответы на анонимные жалобы не даются.
- Правильный выбор инстанции для обращения: в ее компетенцию должен входить контроль деятельности медицинского учреждения.
- Использование официально-делового стиля речи в заявлении.
- Отказ от использования ненормативной лексики, оскорблений, угроз.
Ответы на ваши вопросы:
Не любое психическое заболевание влечет обязательную госпитализацию, а тем более в недобровольном порядке (именно такой термин употребляется взамен «принудительной госпитализации»). Это возможно, если комиссия врачей установит, что вследствие психического заболевания гражданин:
Если несовершеннолетнему пациенту срочно требуется хирургическое вмешательство, но официальные представители пытаются забрать его домой, сотрудники клиники могут обратиться в правоохранительные органы, включая органы опеки.
- у пациента инфекционное заболевание, которое влечет повышенную угрозу заражения окружающих;
- больному необходимо срочно провести хирургическую операцию, промедление может повлечь смерть человека;
- человек находится без сознания — после падения, ДТП и прочих происшествий;
- у пациента психиатрическое заболевание, он является недееспособным гражданином, а угроза жизни существует;
- у женщины началась родовая деятельность — в этом случае ее отказ от госпитализации, написанный дома или в предродовом отделении, не принимается медперсоналом.
Какие действия может предпринять врач, в случае если гражданину реально необходима помощь медиков, но он отказывается ее получать
Краткую кассационную жалобу на решение суда о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар — 4 экземпляра.* (Краткую кассацию, потому что решения суда на руках у пациента, как правило, не бывает. Смотрите образец краткой кассационной жалобы).
Возможно, что врач обнаружит у пациента признаки расстройства психики, но сочтет, что его состояние не представляет опасности ни для него самого, ни для окружающих. Тогда он может предложить пациенту подписать согласие на лечение и принимать препараты. В таком случае у человека будет право отказаться от лечения. Если же врач нашел поведение человека опасным, пришел к выводу, что тот не способен самостоятельно удовлетворять свои жизненные потребности или его состояние существенно ухудшится без психиатрической помощи, это может стать причиной для недобровольной госпитализации.
Существуют и ограничения по работе — но, как правило, они связаны не с диагнозом, а с состоянием человека. Многие медицинские противопоказания к определенным видам деятельности прописаны в приказе Минздрава. Если у человека, проходящего осмотр перед приемом на работу, уже диагностировано психическое расстройство из списка, и врач во время осмотра это узнает, он может направить пациента на врачебную психиатрическую комиссию. Та, в свою очередь, может не допустить человека к работе, если посчитает, что расстройство стойкое, тяжелое и с часто обостряющимися проявлениями. Например, для пациентов в нестабильном и тяжелом состоянии запрещены работа на высоте, в образовательных учреждениях или кафе. Когда состояние улучшается, это ограничение могут снять. Пока у пациента нет обострения, и врачи подтверждают его трудоспособность, он может спокойно работать — в том числе в школе.
Имеет ли человек с психическим расстройством право на больничный? В нем указывают диагноз?
На диспансерное наблюдение обычно берут в психоневрологических диспансерах (ПНД). В частных клиниках, как правило, занимаются только консультативно-лечебной помощью. Если человек посещает психиатра в частной клинике, информация об этом не попадет в базы данных государственных диспансеров, если только оттуда не пришлют запрос. По сути, обращаясь в частную клинику, человек становится «невидимым» для государственных медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь.
Такое заявление главному врачу пациент психиатрической больницы может написать и подать в любое время на основании п. 2 ст. 37 Закона РФ О психиатрической помощи.
Краткую апелляционную жалобу на решение суда о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар — 4 (четыре) экземпляра.
Принудительное лечение в психиатрической больнице
21. Мной было написано заявление на бесплатное прохождение интернатуры на имя главного врача поликлиники. Заявка была отправлена в департамент, но договор (о том, что они обязуются предоставить мне бюджетное место, а я обязуюсь пройти специализацию и работать в поликлинике) при этом я не заключала. Сейчас ввиду изменившихся обстоятельств в бюджетном месте я не нуждаюсь. В департаменте говорят, что я обязана пойти учиться по договору, место на меня из федерального бюджета выделено, заявление об отказе они не примут и все остальные пути для меня закрыты. Имеют ли они на это право и что дальше делать в такой ситуации?
Закон и Право
Следующее заявление будет уже от гражданина, который подвергся принудительной госпитализации и в отношении которого было вынесено решение суда о его принудительной госпитализации в психиатрический стационар.
Больной вел себя неадекватно, выл круглые сутки как дикий зверь, кричал какой-то бред, набор бессвязных ругательств, часто непонятных громких звуков, стучал металлическим предметом по радиаторам отопления, иногда, можно было понять отрывки фраз о том, что всех соседей убьет, зарежет и т.д.
Заявление в суд может быть подано близким родственником или главным врачом лечебного заведения, в котором больной пребывает с другим диагнозом. Если больной находится на санаторном лечении или в доме престарелых – руководителями соответствующих учреждений.
Пошаговая инструкция: госпитализируем больного по правилам
- агрессивное поведение, когда человек не желает употреблять пищу, хочет покончить жизнь самоубийством, дерется и кидается на окружающих;
- человек не может себя обслуживать, плохо ориентируется в ситуации и в пространстве;
- нарушение общественного порядка. Состояние здоровья постоянно ухудшается.