Доплата за квалификационную категорию медработникам относится к выплатам стимулирующего характера. Она выплачивается каждый месяц из общего фонда оплаты труда учреждений здравоохранения. Сотрудники медицинских организаций проходят периодическую аттестацию для расширения своих профессиональных возможностей и улучшения навыков, после чего им присваивается определенная категория. Возможность получения медицинскими работниками и руководителями организаций здравоохранения определенной категории предусмотрена Постановлением Минтруда № 6.
Что такое надбавка за категорию
Каждая медицинская организация имеет возможность самостоятельно определять процентные ставки и размер выплат за категорию, придерживаясь рекомендаций вышестоящих министерств и ведомств. Все компенсационные и стимулирующие надбавки медработников, их величина, порядок начисления и выплаты прописываются в локальных нормативах каждой здравоохранительной организации — коллективном договоре и положениях об оплате труда. Эту же информацию по каждому работнику закрепляют в трудовых соглашениях или эффективных контрактах.
Сколько полагается и от чего зависит надбавка
Основа новой системы — заключение с медработниками эффективных контрактов. В них прописывается, какие условия труда определяются для сотрудника, какие обязанности вменяются служащему, как рассчитывается зарплата медработников с учетом оценки эффективности их работы (Приказ Минтруда № 167н от 26.04.2021). Типовая форма эффективного контракта и порядок оформления трудовых отношений приведены в рекомендациях Минтруда.
Система оплаты труда гражданских служащих, работников организаций, содержащихся за счет средств государственного бюджета, работников казенных предприятий определяется постановлением Правительства Республики Казахстан от 29 декабря 2021 года № 1400 (далее – Постановление).
Если локальными нормативными актами, регламентирующими порядок начисления выплат за квалификационную категорию установлено условие, что выплата за квалификационную категорию начисляется только при соответствии специальности по квалификационной категории занимаемой должности, то тогда заместителю главного врача по лечебной работе стоматологической поликлиники, выплата за имеющуюся у него квалификационную категорию по специальности «Стоматология» не положена.
Выплата за квалификационную категорию заместителю главного врача
Участие медицинских работников в прохождении аттестации является добровольным делом. В процессе оценивается личностная состоятельность специалиста, уровень его знаний, практических навыков, соответствие занимаемой должности, профессионализм.
1.1. Настоящее Положение об оплате труда работников федеральных казенных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, по виду экономической деятельности «Здравоохранение и предоставление социальных услуг» (далее — Положение) устанавливает условия оплаты труда, включая размеры окладов (должностных окладов), выплат компенсационного и стимулирующего характера, работников федеральных казенных учреждений — психиатрических больниц (стационаров) специализированного типа с интенсивным наблюдением Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее — ПБСТИН), федерального казенного учреждения «Терский лепрозорий» Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее — ФКУ «Терский лепрозорий»), федерального казенного учреждения «Республиканская клиническая инфекционная больница» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Положение
об оплате труда работников федеральных казенных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, по виду экономической деятельности «Здравоохранение и предоставление социальных услуг»
г) процентные надбавки за стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в южных районах Дальнего Востока, Красноярского края, Иркутской области, Забайкальского края, Республики Бурятия, в Республике Хакасия.
III. Порядок и условия установления выплат компенсационного характера
*(14) Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 22, ст. 2331; 2021, № 26, ст. 2521; 2021, № 46, ст. 4437; 2021, № 15, ст. 3607; 2021, № 6, ст. 637; 2021, № 10, ст. 1151; 2021, № 7, ст. 769; № 30, ст. 3739; 2021, № 46, ст. 6407; 2021, № 27, ст. 3477; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6970.
В доход также могут входить дополнительные стимулирующие выплаты, за интенсивность и высокие результаты работы. А по итогам работы за месяц, квартал или год могут быть подписаны приказы на соответствующие премии. Эффективность работы оценивают по разным параметрам: от отсутствия жалоб от пациентов до прохождения дополнительного обучения, полного и своевременного заполнения документов и т. д.
На локальном уровне (в каждой организации) правовая основа системы вознаграждения за труд регулируется через положение об оплате труда медработников. На государственном уровне тарификация медработников зафиксирована Приказом Минздрава от 31.04.2021 № 696Н в редакции от 07.02.2021, а также решением Российской трехсторонней комиссии (от 25.12.2021 протокол № 12), которым были утверждены «Единые рекомендации по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях системы оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений 2021 г.».
Нормативная база
Рассматривая, что входит в должностной оклад медработника, начнем с определения. Оклад — это база для начисления заработной платы, из которой формируется доход. В мае 2021 г. президент издал указ о повышении окладов бюджетников, сюда попали и медицинские работники. На них распространяется Указ № 597 от 07.05.2021. Благодаря этому Указу, тарифная сетка оплаты труда медработников увеличивается. Но очень часто врачи даже одного города получают разную заработную плату, а оплата труда медработников, работающих в учреждениях образования, существенно отличается от зарплаты таких же сотрудников, но трудящихся в стационарах. Это связано с тем, что основная часть заработной платы приходится не на оклад, а на дополнительные выплаты, будь то выплаты субъектов Федерации или непосредственно из бюджета медучреждения.
Опять же, может сложиться впечатление, что надбавки по ПП РФ № 415 должны выплачиваться вообще всем работникам медицинских организаций, которые контактируют с зараженными COVID-19 пациентами опосредованно. То бишь, если следовать такой логике, формально надбавки по ПП РФ № 415 должны начисляться всем медицинским работникам, которые потенциально подвержены риску заражения, в том числе, оказывающим медицинскую помощь по другим профилям (например, врачам-хирургам, которые оперируют зараженных пациентов) и тем более работникам стационаров и амбулаторных учреждений, которые работают с пациентами, имеющими симптомы ОРЗ и подозрение на COVID-19 (напомним, что в отличии от «президентских» надбавок, выплаты по Постановление № 415 также полагаются работникам амбулаторных учреждений). Однако, де-факто, ситуация вновь отличается.
В связи с этим, во-первых, хотелось бы напомнить, что по статье 145.1 УК РФ ответственность предусмотрена за невыплату, совершенную из корыстной или иной личной заинтересованности руководителя организации. Например, если главный врач выделенные деньги «положит к себе в карман». Однако, очевидно, что проводить подобные махинации достаточно рискованно, да и сложно поверить в то, что руководители медицинских организаций даже допускали мысль о подобных преступлениях. Поэтому ни о какой ответственности по статье 145.1 УК РФ речи идти не может.
Казнить нельзя помиловать: выплаты в рамках ПП РФ № 415
Однако, как мы уже разобрались выше, ПП РФ № 484, действительно, не предусмотрены выплаты для работников Бюро СМЭ, так как они не относятся к работникам специализированного стационара или специализированной бригады скорой медицинской помощи. Более того, они не занимаются оказанием медицинской помощи и уж тем более лечением пациентов с COVID-19. При этом, риск заражения COVID-19 в данном случае не учитывается вовсе. Это проблема самого Постановления, но никак не руководства Бюро СМЭ.
Для этого было введено понятие «стимулирующие выплаты медработникам».Указанная выше программа принципиально изменила систему начисления заработной платы как врачам, так и медсёстрам.Однако под ее действие попали далеко не все работники здравоохранения.
Квалификационные категории врачей: описание и правила получения
Средние медицинские работники — руководители учреждений здравоохранения (кроме руководителей учреждений здравоохранения, указанных в пункте 3.6 Приказа Минздрава №377) и их структурных подразделений тарифицируются выше по отношению к разрядам, предусмотренным для фельдшера, акушерки, фельдшера-лаборанта (медицинского лабораторного техника), старшего зубного техника; помощника: санитарного врача, врача- эпидемиолога, врача-паразитолога и энтомолога.
Доплата за категорию врачам
Контроль профсоюза При разработке и утверждении рекомендаций медучреждениям, Правительство РФ советуется с профсоюзами. Это формат называется трехсторонней комиссией, в которой еще принимают участие работодатели. Заседает она ежегодно, следовательно, рекомендациями снабжает администрации медучреждений тоже раз в год.
Необходимо помнить, что гражданин не может получить высшую квалификационную категорию, если до этого он ни разу не аттестовался. Также имеют место временные рамки, когда медработник вправе подать заявление о прохождении аттестации. Человек не лишается разряда даже при появлении перерыва в работе, то есть непредоставлении медицинских услуг населению на протяжении длительного времени.
При переквалификации продолжительность работы по вновь полученной специализации начинает свой отсчет от момента начала работы в новой категории. Федеральные органы исполнительной власти создают центральные комиссии для того, чтобы проводить аттестацию врачей. При ведомствах они создаются исполнительной властью (федеральными органами), академиями наук России и организациями, которые имеют подведомственные фармацевтические и медицинские организации. Исполнительные власти субъектов Российской Федерации создают территориальные аттестационные комиссии.
Как часто нужно проходить аттестацию?
Аттестацию медицинских работников проводят один раз в 5 лет. Категория, которая присвоена, является действительной на территории нашей страны с того дня, когда издано распоряжение о ее получении. Специалисты имеют право стремиться к получению более высокой категории квалификации, но только через 3 года после издания распорядительного акта о присвоении. Надбавки за врачебные категории выплачиваются весь период действия.
Кроме того, до момента, пока не поступили разъяснения от Министерства здравоохранения Российской Федерации о порядке начисления средств за работу в таких условиях, средства начислялись сотрудникам системы здравоохранения только за фактически отработанные дни.
В расчет для начисления таких выплат (они носят характер единовременных выплат, перечисляемых работникам один раз в месяц) берется тот месяц, который был отработан человеком в условиях выполнения особо важной работы – например, в «коронавирусном» стационаре, в том числе педиатрического направления. Если врач, работник, относимый к среднему, младшему или вспомогательному медицинскому персоналу, в течение некоторого времени в месяце находился в отпуске или отсутствовал на работе по причине какого-либо заболевания, кроме заражения коронавирусной инфекцией, он получит такую выплату только в пересчете на то время, что он фактически был трудоспособен.
Выплаты в Москве
Пример. Врач отработал в «коронавирусном» госпитале в Москве неврологом три месяца с 1 апреля 2021 года до 1 июля 2021 года. С 1 по 12 июля 2021 года он находился в отпуске, остальное время он работал опять в госпитале по смене трое суток через трое суток. Стоимость одного дня в расчете на федеральные выплаты составляет 2 581 рубль. Врач «потеряет» 30 972 рубля из федеральных выплат. Перечислят врачу 49 028 рублей. Так как в Москве установлены дополнительные выплаты в размере 70 тысяч рублей ежемесячно, то еще врач получит 42 904 рубля.
-
- теоретическая и практическая подготовка по основной профессии;
- применение современных методов диагностики заболеваний, профилактики осложнений, реабилитации и т.д.;
- умение пользоваться лечебно-диагностической техникой в рамках своего профиля;
- ориентация в современной медицинской литературе;
- анализ показателей работы, как качественных, так и количественных;
- составление отчетной документации.
Такие условия прописаны в п. 1 раздела I Приказа Министерства здравоохранения России от 23.04.2021 года № 240н. Также в этом нормативном акте подробно раскрыт порядок и сроки прохождения аттестации по получению квалификационной категории.
☝️ Кто имеет право на присвоение категории
Требования, предъявляемые к уровню знаний и умений медицинского работника, аналогичны списку, приведенному выше по тексту. Однако тут появляется дополнительный пункт – принятие участия в решении тактических вопросов, касающихся профессиональной деятельности.
Сумма надбавки облагается НДФЛ как и прочие выплаты сотруднику. Для того, чтобы узнать общую сумму лет выслуги нужно суммировать весь стаж с возможными перерывами в профессиональной деятельности. При выходе на пенсию выслуга лет учитывается при расчете пенсионных выплат.
Порядок расчета надбавки за выслугу лет и за стаж
К выслуге лет относится промежуток времени работы в бюджетной организации на соответствующей должности. Список лиц, рассчитывающих на назначение надбавки, их стаж для расчета размера выслуги, суммы доплат строго обозначены. Стоит отметить, что надбавка за выслугу лет положена тем медработникам, которые работают по совместительству
Надбавки медработника за выслугу лет и за стаж
Надбавки медработникам за выслугу лет и за имеющийся стаж утверждены ТК РФ и нормативными документами министерства здравоохранения. Во всех медицинских организациях существует Положение по оплате труда и в нем указаны сведения о системе оплаты труда конкретно в данном заведении, процедуре начисления и возможностях назначения всевозможных надбавок, компенсаций и премий.