Всем привет с Вами команда юристов и ее лидер адвокат Мария. Наш опыт более 35 лет позволяет давать правильные ответы на все интересующие вопросы и сейчас разберем тему — Заболеваемость На Территории Чэс. Если для Вашего ответа необходим быстрый ответ в вашем городе, то лучше воспользоваться консультантом на сайте. Или пишите в комментарии.
Данные могут быстро устаревать, поэтому подписывайтесь на нас в социальных сетях, чтобы быть в курсе всех обновлений материала.
Существенное место среди факторов риска возникновения болезней цивилизации занимает проблема пищевого белка. Как недостаток, так и избыток его отрицательно действует на состояние здоровья человека. Причем следует иметь в виду, что белки невысокого качества, утилизируясь лишь частично, могут приводить к повышенным нагрузкам на метаболические системы организма за счет необходимости утилизировать (перерабатывать до конечных продуктов распада) «лишний» белок. Это, в свою очередь, создает в крови повышенный пул белковых тел, который, вероятно, может оказывать отрицательное влияние на стенки кровеносных сосудов, что, в частности, является одним из пусковых механизмов в патогенезе их атеросклеротического поражения.
Влияние загрязнения атмосферного воздуха на уровень заболеваемости населения урбанизированных территорий
Рассмотрим меры уменьшения заболевания населения. В первую очередь, это снижение факторов риска возникновения онкологических заболеваний, т.е. так называемые превентивные меры. В России совершенно недостаточно внимания уделяется именно профилактике заболеваемости раком, фокус смещен на раннюю диагностику заболеваний. В то же время исследования показывают, что около половины всех случаев смерти можно избежать за счет изменений образа жизни. Восемь основных советов, как оставаться здоровым и предотвратить рак: не курить, поддерживать здоровый вес, регулярно заниматься физической культурой, есть здоровую пищу, употреблять алкоголь в умеренном количестве, защищаться от воздействия солнца, защищаться от инфекций, передающихся половым путем и регулярно проходить скрининговые тесты.
Состояние здоровья населения территорий, подверженных радиоактивному загрязнению
Впервые выявленная заболеваемость (синонимы: первичная заболеваемость, собственно заболеваемость, заболеваемость населения с диагнозом, установленным впервые в жизни, вновь выявленная заболеваемость) – включает все острые заболевания (в т.ч. травмы), а также впервые возникшие, диагностированные врачом и выявленные в течение года хронические заболевания у ранее здоровых людей или при врачебном наблюдении за течением другой болезни. Общая заболеваемость – все острые заболевания, зарегистрированные в течение года, а также как впервые выявленные при обращении населения за медицинской помощью в течение года (как правило, одного), так и зарегистрированные в предыдущие годы хронические заболевания, по поводу которых больные вновь обратились в данном году в лечебно-профилактические учреждения системы здравоохранения. Ю.П. Лисицин считает синонимами общей заболеваемости такие понятия как распространенность, болезненность. Общая накопленная заболеваемость (по материалам обращаемости за 2, 3, 5 лет) – все заболевания, зарегистрированные в течение последнего года наблюдения и дополненные случаями хронических заболеваний, зарегистрированных за период предшествующий этому году у данного контингента, по поводу которых не было обращений в данном году.
Острые же — это очевидные последствия, которые однозначно спровоцированы облучением. И среди них — острая лучевая болезнь (ОЛБ). Такой диагноз изначально ставился 237 работникам ЧАЭС из 600 находившихся на станции в день трагедии. Впоследствии диагноз был подтвержден у 134 человек, они получили высокие дозы в пределах от 0,8 до 16 Гр.
Помутнение хрусталика глаза, катаракта, развилась практически у всех ликвидаторов. Однако однозначных данных, при каких дозах может наблюдаться такое осложнение, нет. Дело в том, что пациенты, перенесшие острую лучевую болезнь, наблюдались в двух клиниках — московской клинике Федерального медицинского биофизического центра им. А. И. Бурназяна (ФМБЦ) и киевском Украинском научном центре радиационной медицины (УНЦРМ). И каждая по-своему оценивала полученные результаты: согласно выводам ФМБЦ, для проявления катаракты нужно облучение не менее 3,2 Гр, а специалисты УНЦРМ утверждают, что болезнь проявляется уже при поглощенных дозах менее 1 Гр.
Выброс радионуклидов на ЧАЭС
У всех ликвидаторов, пострадавших от острой лучевой болезни, наблюдались нарушения функций костного мозга. Именно это, наряду с лучевыми ожогами, стало причиной быстрой смерти. К сожалению, пересадка костного мозга в этом случае была малоэффективна — из 13 пациентов, перенесших эту операцию, выжил лишь один. У тех ликвидаторов, которые перенесли ОЛБ, костный мозг все равно сильно пострадал — диагностировалась тяжелая иммунодепрессия. Восстановление кроветворения у них заняло 2-6 месяцев, а вот на нормализацию иммунной системы в полной мере ушло не менее 2 лет.
В случае Чернобыля не известно ни одной женщины, которая получила бы не то что 3,4−4,5 зиверта, но и в десять раз меньшую дозу. Поэтому здесь вероятность врожденных дефектов детей была еще ниже, чем в Хиросиме и Нагасаки, где были беременные женщины, получившие более полузиверта. К сожалению, в нашей стране исследований по числу людей, ежегодно гибнущих от тепловой энергетики, не ведется. Однако в тех же США давно посчитаны «нормы» гибели людей от работы ТЭС. Самым чистым их видом являются газовые ТЭС, те убивают всего 4000 человек на триллион киловатт-часов, угольные — не менее 10 тысяч на ту же выработку. В нашей стране ТЭС производят 0,7 триллиона киловатт-часов в год, причем часть из них все еще угольные. Судя по американским «нормативам», тепловая энергетика России должна каждый год убивать столько же людей, сколько атомная энергетика убила за всю свою историю. Атомная энергетика с учетом жертв Чернобыля и Фукусимы дает смертность в 90 погибших на триллион киловатт-часов выработки. Это в десятки раз меньше, чем газовые ТЭС (напомним: 4000 на триллион киловатт-часов), в сто с лишним раз меньше, чем угольные ТЭС, и в 15 раз меньше, чем ГЭС (1400 смертей на триллион киловатт-часов, в основном от разрушения плоти и последующих затоплений). На 2021 год ветряки давали 150 смертей на триллион киловатт-часов — при их монтаже и обслуживании люди регулярно срываются вниз и погибают. Солнечные батареи, установленные на крышах домов, также не обходятся без сорвавшихся, поэтому они впятеро менее безопасны, чем АЭС, — дают 440 смертей на триллион киловатт-часов выработки. Совсем плохо с ТЭС на биотопливе: оно дает больше твердых примесей и микрочастиц, чем газ и уголь, убивая по 24 тысячи человек на триллион киловатт-часов выработки.
Часто считается, что радиация может повысить вероятность бесплодия у тех, кто ей подвергся, или принести генетические дефекты их детям. Безусловно, это вполне возможно, и случаи интуитивной радиотерапии беременных раковых больных это показывают. Однако для этого нужны довольно высокие дозы облучения: плод защищен от ионизирующего излучения телом матери, а плацента снижает количество радионуклидов, которые могут попасть в организм плода из материнского. Нанести серьезный ущерб плоду может радиационная доза в 3,4−4,5 зиверта — то есть такая, после которой человеку, в особенности женщине (они считаются менее устойчивыми к радиации), и самому выжить непросто.
Как страх перед радиацией, а не сама радиация унес несколько сотен тысяч жизней
И все же, чтобы хорошо понимать, насколько велики последствия Чернобыльской катастрофы по меркам именно энергетики, нужно сравнить количество жертв событий 1986 года с числом жертв от других видов энергетики.
Республиканский экспертный совет пересматривает свои решения, а также решения областных и Минского городского экспертных советов по ходатайствам Совета Министров, Палаты представителей Национального собрания Республики Беларусь, министерств, ведомств, судебных органов и других учреждений.
2. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов, председателю комитета по здравоохранению Минского горисполкома, руководителям медицинских учреждений республиканского подчинения обеспечить оформление и представление необходимой документации межведомственным экспертным советам на пострадавших от катастрофы на ЧАЭС о связи их заболеваний, приведших к инвалидности или смерти, с последствиями катастрофы на ЧАЭС, другими радиационными авариями и в результате производства и испытаний ядерного оружия в соответствии с утвержденным Положением.
II. ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВОЗНИКНОВЕНИЕ КОТОРЫХ МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНО С ПОСЛЕДСТВИЯМИ КАТАСТРОФЫ НА ЧАЭС
5. Ответственность за качество и полноту медицинского обследования и обоснованность установленных диагнозов возлагается на руководителей лечебно-профилактических учреждений, заверяющих выписки из амбулаторной карты и истории болезни больного.
В ряде недавно проведенных исследований содержится предположение о небольшом росте распространенности лейкоза среди аварийных работников, но не у детей или взрослых жителей загрязненных районов. Было отмечено небольшое увеличение заболеваемости раком и, возможно, болезнями сердечно-сосудистой системы, однако эти данные необходимо подвергнуть дальнейшему анализу ввиду возможного косвенного воздействия таких факторов, как курение, алкоголь, стресс и нездоровый образ жизни.
Какие заболевания уже возникли или могут возникнуть в будущем?
Из-за политики, которая проводилась в период, когда произошла авария, а также инфляции и экономических кризисов, наступивших после распада Советского Союза, точные затраты подсчитать невозможно. Ряд подсчетов, проведенных после 1990-х годов, показывает, что затраты за два десятилетия исчисляются сотнями миллиардов долларов. Эти затраты включают прямой ущерб, расходы, связанные с реабилитацией и смягчением последствий, переселением людей, социальной защитой и охраной здоровья пострадавшего населения, исследованиями окружающей среды, здравоохранением и производством чистого продовольствия, радиационным мониторингом, а также косвенные потери из-за вывода сельскохозяйственных угодий и лесов из пользования и закрытия сельскохозяйственных и промышленных предприятий, и такие дополнительные издержки, как сворачивание программы по ядерной энергетике в Беларуси, и дополнительные затраты на электроэнергию в отсутствие энергоснабжения от Чернобыльской АЭС. Указанные издержки привели к огромному оттоку средств из бюджетов соответствующих трех стран.
Создает ли демонтаж «Укрытия» и обращение с радиоактивными отходами дополнительные экологические проблемы?
Благодаря процессам разбавления, физического распада радионуклидов и их поглощения донными отложениями и почвами на водосборной площади загрязнение поверхностных вод в большей части Европы быстро снизилось. Вследствие бионакопления радиоактивного цезия в водной пищевой цепочке, однако, повышенные концентрации радиоактивного цезия были обнаружены в организмах рыб в озерах даже в столь удаленных местах, как Скандинавия и Германия. Сопоставимые уровни радиоактивного стронция, который концентрируется в костях рыбы, а не в мышечной ткани, не были значимыми для людей. Уровни цезия в рыбе и воде в настоящее время являются низкими, за исключением территорий с «закрытыми» озерами, не имеющими стока. В этих озерах уровни радиоактивного цезия в рыбе будут оставаться на высоком уровне в течение многих десятилетий, и, следовательно, ограничения на рыболовство следует сохранять.
Авторы исследований заболеваемости участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС отмечают, что в 1991 году первое место заболеваемостей среди ликвидаторов заняли болезни органов дыхания – 28,28%, на втором месте были болезни центральной нервной системы и органов чувств – 12,34%, на третьем стали болезни опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани – 11,87%. Спустя пять лет, в 1996 году общий уровень заболеваемости у ликвидаторов вырос в 1,3 раза по сравнению с 1991 годом, в первую очередь за счет дальнейшего роста показателей заболеваемости болезнями системы кровообращения, органов дыхания и опорно-двигательного аппарата. В 1996 году данные немного изменились. Так первое место по-прежнему занимали болезни органов дыхания – 21,73%, второе – болезни центральной нервной системы и органов чувств – 16,88%, а на третье вышли болезни органов пищеварения – 13,17%. При этом отмечается и увеличение частоты онкологической заболеваемости: в 1996 году по сравнению с 1991 годом она возросла со 160 до 226 случаев на 100 тысяч населения.
Сайт о заводах, газетах, пароходах…
Наиболее частыми (23%) причинами инвалидности у ликвидаторов были болезни центральной нервной системы, а также системы кровообращения. Даже в условиях общего старения населения, группа ликвидаторов значительно выделялась на общем фоне по состоянию здоровья. Так по болезням ЦНС и системы кровообращения группы первичного учета для УЛПА в 5-10 раз превышали группы первичного учета по России в целом. В целом состояние здоровья участников ликвидации соотносилось с группами на 10-15 лет старше их возраста. Потому характерным было раннее старение УЛПА. Все эти изменения в состоянии здоровья УЛПА наступали значительно раньше завершения латентных периодов формирования опухолей.
Болезни ликвидаторов Чернобыльской аварии
Высокие дозы облучения, особенно у первых ликвидаторов чернобыльской аварии на Украине, серьезно сказались на здоровье участников операции. При этом стоит отметить весьма широкий спектр заболеваний, ведь облучение приводило не только к прямым последствиям, но и косвенно способствовало развитию уже имевшихся у людей заболеваний.
Большинство чернобыльцев лечится там, где живет, т.е. пользуется только теми возможностями, которые предусмотрены обязательным медстрахованием. Так, Комитет по здравоохранению Ленинградской области сообщил: «Медицинское обеспечение граждан, подвергшихся воздействию радиации, реализуется в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». Отдельных средств на чернобыльцев не предусмотрено. Пока действовали программа Союзного государства по преодолению последствий радиационных аварий и аналогичная федеральная программа, область ежегодно направляла во Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова в Петербурге от 100 до 400 больных.
Одна из наиболее радикальных точек зрения принадлежит украинскому исследователю Юрию Бандажевскому, который ранее работал в Белоруссии. Он утверждает, что малые дозы радиации могут порождать генетические дефекты, которые как раз и вызывают сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, сахарный диабет, хроническую невынашиваемость беременности и ряд других заболеваний.
Щитовидка без защиты
И это не все. Отмечен возросший риск сердечно-сосудистых заболеваний у чернобыльцев (в Санкт-Петербурге, например, такие заболевания выявлены у 42% ликвидаторов), а также проблемы с психическим здоровьем. Разница, однако, в том, что до недавних пор «психосоциальные последствия» связывали с переселением и потерей жилья и работы, с высоким уровнем тревожности. А сегодня исследователи публикуют статьи о радиационной психосоматической болезни у ликвидаторов последствий аварии, «биологическом и психическом механизме радиационной психической травмы». Под влиянием малых доз радиации, считают они, организм наводняют «продукты аутоинтоксикации», которые в сочетании с другими факторами ведут к ослаблению человека, дезорганизации сознания и потере трудоспособности: «Через 6–8 лет после аварии более чем у 80% пострадавших формировалась хроническая недостаточность мозгового кровообращения; почти у каждого третьего развивались пароксизмальные расстройства сознания».